Expediente
Palabras clave:
Depressão. Período pós-parto. Transtornos puerperais. Incidência. Fatores de risco.Resumen
Postpartum Depression (PPD) is an underdiagnosed clinical condition in the puerperium of great impact on public health. The article aims to identify
the incidence of PPD and associated risk factors in women who gave birth at the University Hospital of Florianópolis and describe their socioeconomic profile. It is a cross-sectional study. Two surveys were applied during the 48 hour postpartum period: the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) and another to investigate socioeconomic, psychosocial and obstetric variables. The former was reapplied six weeks after. An EPDS score ≥ 11 was interpreted as probable PPD. Chi-square tests were used to identify associations between selected variables as possible risk factors for PPD. The epidemiological analysis was conducted based on the absolute and relative risks. Results: 148 women were included in this study. The incidence of PPD within the first 48 hours following childbirth was 22.97%. Six weeks after, it was 31.5% of the sample. Risk factors found in both moments were: previous diagnosis of psychiatric disorder, hyperemesis gravidarum during gestation and a difficult relationship with one's partner. Common protective factors were satisfaction with one's body and pregnancy. An EPDS score ≥ 11 immediately following childbirth was also associated as an important risk factor for the development of PPD six weeks after and for self-harm. It is concluded that The elevated incidence of PPD is related to social factors and to one's previous history, thus demonstrating the need for precursory investigation of depression in the perinatal period for adequate prevention and treatment.
Descargas
Citas
World health Organization (WHO). Depression and other common mental disorders: Global Health Estimates [Internet]. Acesso em abril de 2017. Disponível em: www.who.int/mental_health/management/depression/prevalence_global_health_estimates/en
de Souza IM, Machado-de-Sousa JP. Brazil: world leader in anxiety and depression rates. Revista Brasileira de Psiquiatria. dezembro de 2017;39(4):384–384.
Botega NJ, e Silva JLP, Nomura ML. Gravidez e puerpério. In: Botega NJ, organizador. Prática psiquiátrica no hospital geral: interconsulta e emergência. 4. ed. São Paulo: Artmed; 2017, p. 54-341.
Camacho RS, Cantinelli FS, Ribeiro CS, Cantilino A, Gonsales BK, Braguittoni É, et al. Transtornos psiquiátricos na gestação e no puerpério: classificação, diagnóstico e tratamento. Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo). 2006;33(2):92–102.
Rahman A, Patel V, Maselko J, Kirkwood B. The neglected ‘m’ in MCH programmes – why mental health of mothers is important for child nutrition. Tropical Medicine & International Health. 1o de abril de 2008;13(4):579–83.
Stewart DE, Robertson E, Phil M, Dennis C-L, Grace SL, Wallington T. POSTPARTUM DEPRESSION: LITERATURE REVIEW OF RISK FACTORS AND INTERVENTIONS. :289.
Gonidakis F, Maternity blues, Psychiatriki, 2007;18(2):132–42.
Ruschi Gustavo Enrico Cabral, Sun Sue Yazaki, Mattar Rosiane, Chambô Filho Antônio, Zandonade Eliana, Lima Valmir José de. Aspectos epidemiológicos da depressão pós-parto em amostra brasileira. Rev. psiquiatr. Rio Gd. Sul [Internet]. 2007; 29 ( 3 ): 274-280. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-81082007000300006&lng=en.
Evins G, Theofrastous JP, Galvin SL. Postpartum depression: a comparison of screening and routine clinical evaluation. Am J Obstet Gynecol. 2000;182(5):1080-2.
Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
Brum E. Depressão pós-parto: divergências conceituais | SAÚDE MENTAL EM FOCO DO CESUCA - ISSN 2316-3674 [Internet]. Ojs.cesuca.edu.br. 2012. Disponível em: http://ojs.cesuca.edu.br/index.php/saudementalemfoco/article/view/17.
Organização Mundial da Saúde. Classificação de transtornos mentais e de comportamento da CID-10: Descrições clínicas e diretrizes. Porto Alegre: Artes médicas; 1993.
Segre LS, Davis WN. Postpartum Depression and Perinatal Mood Disorders in the DSM. June 2013. Postpartum Support International.
Cox J. Postnatal mental disorder: towards ICD-11. [Internet]. PubMed Central (PMC). 2004 [cited 7 August 2018]. Disponível em: http://europepmc.org/articles/PMC1414676.
Moura Elaine Cristina Carvalho, Fernandes Marcia Astrês, Apolinário Flayda Isabela Rodrigues. Percepção materna sobre transtornos psiquiátricos no puerpério: implicações na relação mãe-filho. Rev. bras. enferm. [Internet]. 2011; 64( 3 ): 445-450. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672011000300006&lng=en.
Ryan D.; Milis L., Mirsi N. Depression during pregnancy. Canadian Family Physician/Le Médecin de famille cana- dien 2005. 51: 1087-1093.
Righetti-Veltema M, Conne-Perréard E, Bousquet A, Manzano J. Postpartum depression and mother–infant relationship at 3 months old. Journal of Affective Disorders. 2002; 70(3):291–306.
Surkan P, Kennedy C, Hurley K, Black M. Maternal depression and early childhood growth in developing countries: systematic review and meta-analysis. Bulletin of the World Health Organization [Internet]. 2011 [acesso 8 Junho 2018];89(8):608-615E. Disponível em: http://www.who.int/bulletin/volumes/89/8/11-088187/en/
Hoffman MC, Wisner KL. Psychiatry and Obstetrics: An Imperative for Collaboration. AJP. 2017;174(3):205–7.
Johnson C. Maternal Deaths From Suicide and Overdose in Colorado, 2004–2012. Obstetrics & Gynecology [Internet]. 2017 [acesso 9 Junho 2018];129(5):946. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27824771.
da Saúde M. Estudo da Mortalidade de Mulheres de 10 a 49 Anos, com Ênfase na Mortalidade Materna Relatório Final. 1st ed. Brasília: Editora do Ministério da Saúde; 2006.
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia. Manual de Orientação Assistência ao Abortamento, Parto e Puerpério [Internet]. 2018; Disponível em: http://professor.pucgoias.edu.br/SiteDocente/admin/arquivosUpload/13162/material.pdf.
Screening for perinatal depression [Internet]. Replaces Committee Opinion Number 453. 2010 [acesso 9 Julho 2018]. Disponível em: https://www.bing.com.
Buist, A.E. et al. - To screen or not to screen – That is the question in perinatal depression. Med J Aust 177 (suppl): 101-105, 2002.
Santos IS, Matijasevich A, Tavares BF, Barros AJD, Botelho IP, Lapolli C, et al. Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) in a sample of mothers from the 2004 Pelotas Birth Cohort Study. Cad Saúde Pública 2007; 23:2577-88.
Fergerson S, Jamieson D, Lindsay M. Diagnosing postpartum depression: Can we do better?. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2002;186(5):899-902.
Palumbo G, Mirabella F, Gigantesco A. Positive screening and risk factors for postpartum depression [Internet]. Old.iss.it. 2018 [acesso 9 Agosto 2018]. Disponível em: http://old.iss.it/binary/mentale/cont/European_Psychiatry_Positive_screening.pdf.
Norhayati M, Nik Hazlina N, Asrenee A, Wan Emilin W. Magnitude and risk factors for postpartum symptoms: A literature review. Journal of Affective Disorders [Internet]. 2015; 175:34-52. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25590764.
Bener A. Psychological distress among postpartum mothers of preterm infants and associated factors: a neglected public health problem. Revista Brasileira de Psiquiatria [Internet]. 2013; 35(3):231-236. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24142082.
Cruz Eliane Bezerra da Silva, Simões Gláucia Lucena, Faisal-Cury Alexandre. Rastreamento da depressão pós-parto em mulheres atendidas pelo Programa de Saúde da Família. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. [Internet]. 2005; 27( 4 ): 181-188. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032005000400004&lng=en. http://dx.doi.org/10.1590/S0100-72032005000400004.
Schmidt E, Piccoloto N, Müller M. 2005. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/pdf/psicousf/v10n1/v10n1a08.pdf.
Liu S, Yan Y, Gao X, Xiang S, Sha T, Zeng G et al. Risk factors for postpartum depression among Chinese women: path model analysis. 2017. Disponível em: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12884-017-1320-x.
Prevalência da depressão gestacional e fatores associados. Revista de Psiquiatria Clínica [Internet]. 2018; (4):144-153. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rpc/v35n4/04.pdf/
Youn H, Lee S, Han S, Kim L, Lee T, Oh M et al. Journal of Psychosomatic Research | Vol 102, Pages 1-78 (November 2017) | ScienceDirect.com [Internet]. Sciencedirect.com. 2017 [acesso 9 Agosto de 2018]. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/journal/journal-of-psychosomatic-research/vol/102.
Moraes IG da S, Pinheiro RT, Silva RA da, Horta BL, Sousa PLR, Faria AD. Prevalência da depressão pós-parto e fatores associados. Rev Saúde Pública. Fevereiro de 2006;40: 65–70.
Shakeel N, Richardsen KR, Martinsen EW, Eberhard-Gran M, Slinning K, Jenum AK. Physical activity in pregnancy and postpartum depressive symptoms in a multiethnic cohort. Journal of Affective Disorders. 15 de agosto de 2018; 236:93–100.
Lobato Gustavo, Moraes Claudia L, Reichenheim Michael E. Magnitude da depressão pós-parto no Brasil: uma revisão sistemática. Rev. Bras. Saude Mater. Infant. [Internet]. 2011 Dez [citado em 11 Fev 2020]; 11(4): 369-379. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1519-38292011000400003&lng=en. http://dx.doi.org/10.1590/S1519-38292011000400003.
Moreira, Maurício Tavares. Depressão pós-parto: revisão da literatura brasileira. Biblioteca Digital de Monografias, Campus do Bacangá. Trabalho de Conclusão de Curso de graduação em Medicina do Campus do Bacangá da Universidade Federal do Maranhão. Outubro de 2018. [acesso 11 Fevereiro de 2020]. Disponível em: https://rosario.ufma.br/jspui/handle/123456789/3199?mode=full
Organização Mundial de Saúde, 2017. Mental Health Atlas. Geneva: World Health Organization 2018. Disponível em https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272735/9789241514019-eng.pdf?ua=1
4. da Rocha Arrais A, Cristina Cavalcanti Ferreira de Araujo T. DEPRESSÃO PÓS-PARTO: UMA REVISÃO SOBRE FATORES DE RISCO E DE PROTEÇÃO [Internet]. Scielo.mec.pt. 2017 [citado em 2 de abril de 2020]: 18(3), 828-845. Disponível em: http://www.scielo.mec.pt/pdf/psd/v18n3/v18n3a16.pdf
Hartmann Juliana Mano, Mendoza-Sassi Raul Andrés, Cesar Juraci Almeida. Depressão entre puérperas: prevalência e fatores associados. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2017 [citado em 3 de abril de 2020] ; 33( 9 ): e00094016. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2017000905013&lng=en. Epub 09 de Out, 2017. https://doi.org/10.1590/0102-311x00094016.
Figueira Patrícia, Corrêa Humberto, Malloy-Diniz Leandro, Romano-Silva Marco Aurélio. Escala de Depressão Pós-natal de Edimburgo para triagem no sistema público de saúde. Rev. Saúde Pública [Internet]. 2009 Aug [cited 2020 Apr 03] ; 43( Suppl 1 ): 79-84. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102009000800012&lng=en. https://doi.org/10.1590/S0034-89102009000800012.
Hollist CS, Falceto OG, Seibel BL, Springer PR, Nunes NA, Fernandes CLC, Miller RB. Depressão pós-parto e satisfação conjugal: impacto longitudinal em uma amostra brasileira. Rev Bras Med Fam Comunidade [Internet]. 26º de abril de 2016 [citado 3º de abril de 2020];11(38):1-13. Disponível em: https://www.rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/1044
Lopes Menezes F., Netto de Oliveira A.M., Pinto Lemos L.A., Arruda da Silva P., Pereira da Costa Kerber N., Santos da Silva M.R. Frequência da depressão puerperal na maternidade de um hospital universitário da Região Sul [Internet]. Scielo.isciii.es. 2012 [citado 24 de março de 2020]. Available from: http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v11n27/pt_enfermeria2.pdf
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Clóvis Ricardo Montenegro de Lima
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
A revista é publicada sob a licença Creative Commons - Atribuição - Uso Não Comercial - Partilha nos Mesmos Termos 4.0 Internacional.
O trabalho publicado é considerado colaboração e, portanto, o autor não receberá qualquer remuneração para tal, bem como nada lhe será cobrado em troca para a publicação.
Os textos são de responsabilidade de seus autores.
É permitida a reprodução total ou parcial dos textos da revista, desde que citada a fonte.